肛周脓肿

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隆回78岁老太肠穿孔,原来是13颗枣 [复制链接]

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今年78岁的张老太,是隆回县内一位普通农民,年1月24日,张老太突然感觉右下腹持续性隐痛,当时因为能够忍受,未做特殊处理。1月25日腹痛明显加重的张老太在家属的陪同医院,门诊彩超检查示“右下腹腹腔内管状结构”,收入胃肠外科准备进行急诊手术。

当天下午手术过程中,胃肠外科医师团队在腹腔镜下手术探查时发现:患者距回盲部约15厘米、20厘米处有枣核尖刺破肠管,沿枣核尖切开肠管约1厘米,依次取出13颗枣核!

追问张老太病史时,张老太回忆近段时间有食用煮熟红枣经历......

又是一例囫囵吞枣导致肠穿孔患者!还好及时发现、有惊无险!

据医院胃肠外科贺昕源主任回忆,短短10天之内科室已经是第3次为囫囵吞枣导致各种问题的患者进行手术了!3名患者无一例外都是七八十岁的老年人,发病前均有食用红枣经历——

1月18日入院的患者刘奶奶,73岁,因腹痛3天、加重半天以“腹痛查因”收住院,1月19日进行腹部CT增强检查,当日行CT检查的阮晶铎医师读片时发现肠管内尖锐枣核一枚!外科医师予以行“腹腔镜下探查术”,顺利取出枣核,行“经腹乙状结肠穿孔修补术”,术后恢复良好。

CT图中箭头、划圈标注处为枣核

医院胃肠外科30床的86岁老人肖爷爷,囫囵吞枣导致“肛周脓肿”,手术时肛内有一长1.2厘米异物,取出发现是一颗两头尖尖的枣核!目前患者正在进一步康复中......

小小枣核两头尖,囫囵吞枣太危险

红枣美味又有营养,是人们日常生活中经常服用的食物,人们一旦误食枣核,一般体积小的枣核可以随着大便排出体外,适当多吃粗纤维饮食即可。

但有些枣核两头尖锐、锋利,这样的枣核一旦误吞,很容易嵌在食道、胃、肠道的狭窄处,引起持续性腹痛,严重的可以造成胃、肠穿孔,穿孔后出现急腹症,腹膜炎,甚至还可能威胁人的生命。

而且,异物在身体内停留时间过长,易造成严重脓肿甚至溃烂,很难取出,后果也很严重。

医院胃肠外科提醒大家,因为误吞枣核到胃肠道而被卡住,最后不得不用手术取出,这样的事情每年难免都会遇到几例。这其中,以老年人居多。这可能和老年人上了年纪以后,口腔感觉比较迟钝,吞下异物后感觉不明显有关系。

就目前来说,经过研究发现,患者因为枣核嵌顿导致肠穿孔的概率是很高的,有的甚至高达50%以上,除了枣核以外,容易导致患者出现这种情况的异物还包括鱼刺,骨头,牙签,假牙和金属,所以如果患者误吞枣核、鱼刺或鸡骨头等,出现了腹痛、恶心、呕吐、发热或腹膜炎体征的情况,不要盲目采用“土方”,一定要引起重视,医院就诊,完善相关检查后,观察身体里是否有异物,然后在医生指导下选择合适的治疗方法。

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