肛周脓肿

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经方医案肛周脓肿腹泻 [复制链接]

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,男,33岁,身高厘米,体重55公斤。

病史:年肛周脓肿手术,年肛周脓肿转肛瘘再次手术,年溃疡性结肠炎用过激素,年肛瘘复发,年溃疡性结肠炎再次复发,年肠道手术切了一段结肠。

用药史:*芪建中汤、六味地*丸、人参健脾丸、补中益气丸。

主诉:气短,肛周脓肿,腹泻,五心烦热,形体消瘦。

我整理后的所填问诊单:怕冷,稍微一着凉就打喷嚏流清涕。五心烦热。汗可。蹲下起来时眼睛发黑。面部痤疮。耳鸣。鼻子干燥。口渴,饮可,饮热,无口臭口苦。颈椎痛,谷道痛,肛瘘严重,脓肿硬结手掌大,每天流脓。胳膊少许湿疹。睡觉流口水。大便每天7-8次,便溏或完谷不化,矢气多。小便每天5-6次,时清时淡*,夜尿1-2次。心脏部位偶刺痛。肚子怕风,睡觉要盖肚子。偶胃痛。偶咽堵。纳一般。眠浅梦多,记忆力不好。面色萎*,面部油腻。天冷时手脚凉。肚子暖。

舌红嫩中裂痕,苔薄润水滑。下眼睑红边淡白。下肢甲错。

病机在里,不可用麻桂攻表、不可辛散苦燥、不可渗利、不可涩泄,因为他津血虚胃虚还有痈脓,赤小豆当归散,三味药,解表除火去水补虚。二十副后,肛周脓肿硬结逐渐变小了、腹泻改善。后面转了半量橘皮竹茹汤,解表补虚去水除火,十五副。思路就是,先偏泄后偏补,补中制下。症状大减,胳膊红疹增多、痒,这就是师父常讲的里邪出表了,本来可以用乌梅酸浆汤再燮理一次水火补津血最后顺势解表就可收工了,可惜他忙得没时间再煎药。而且他还是间断服药,因比较忙。另外,他的工作很高尚,诵经布道,度己渡人。

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