苏孜阿甫 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/170224/5231226.html经常有病人来到中医中医学堂就抱怨，看了多少中医名中医吃了多少中药，这个病就是没效。今天也碰到了一个病人这样抱怨。我说，你碰到的未必是真正的中医吧，用中药的未必都是中医，不然怎么会没效？
有的中医，确实有真正的中医思维看病，但是也可能没效，可能是没有正确辩证，或者没有方证对应了，却剂量不合适。这个不是本文要谈的问题。本文要谈的是，没有真正中医理论指导的用中药开方。
某些中医或中医专家，他们基本不用望闻问切，只开检查单、看指标看病，基本不开中药，或中药西药渗和着开，甚至中医只是点缀而已，还美其名曰“中西医结合”，优势互补。这样的中医，是挂羊头卖狗肉，最终这些伪中医败坏中医的名声，葬送中医。这样的伪中医，怎么可能有好疗效呢。不是有中医头衔的都是中医。
医院看中医，有这样的体会，你说一个症状，医院就开两三味药，你说完十几个症状，几十味药的方就开出来了。比如说，流鼻涕：辛夷、苍耳、白芷，发烧：麻*、银翘，喉咙痛：桔梗、板兰根，咳嗽：杏仁、浙贝、前胡，痰多：枇杷叶、鱼腥草、瓜蒌，头痛：天麻、川芎等等。根本不用分寒热虚实，也不管君臣佐使的配伍原则，把各种西医看来功能相似的药堆彻在一起。这能叫方吗？根本不是中医意义上的方，怎么会有疗效？偶然碰到有效，就是幸运儿了。
上次一个朋友到学堂聊起这问题，他问，你认为你是真正的中医，如何看病或者说辩证？
我说，我是通过望闻问切获得病人的症状，通过分析综合，提炼出病的本质即证，再根据证找相应的方，在经典有效方的基础上根据病人的不同情况加减。这就是辩证论治。
中药的堆彻算不上中医的方，当然，没有正确中医理论指导下用的中药，也不是中药，只能算草药。
朋友问，有的医生，看病基本不管中医成方，根据君臣佐使的配伍原则，自己组方，你如何看这问题？
我说，打个比方，制造或装配汽车，人家大设计师总结了多少的经验教训设计出来的图纸，你放着不用，却自己却折腾。你如果有特殊要求，可以在现有的设计图纸上修改，你为什么一定要另起炉灶呢？你一般的装配人员，有人家设计师水平高吗？中医开方也一样，如果你用医圣的经主或其他经典方子，你就是站在巨人肩上，你配伍的方难道比医圣的方还高明？我只有在确实找不到合适方子才会根据君臣佐使的配伍原则，自己组方。我深知，自己的水平根本无法跟医圣相比。
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